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肱骨髁上骨折科

随着气温逐步回暖,衣物穿着比较单薄,儿童的户外活动增加,受伤的机率也相应增加,由于儿童对风险的判断能力差,缺乏足够的自我保护能力和意识,摔倒后容易造成骨折。

近期,我院收治的小儿肱骨髁上骨折的患者比例增高,肱骨髁上骨折多由高处跌落时产生的过伸或屈曲暴力引起,跌倒时手掌着地所受暴力传导薄弱的尺骨鹰嘴窝导致骨折,肱骨髁上骨折是儿童上肢骨折中最常见的一种类型,约占儿童肘部骨折的50%~60%,好发年龄为4~10岁,可合并血管神经损伤,若不及时正确处理,晚期可发生缺血性肌痉挛、肘内翻等并发症。

肱骨髁上骨折该如何治疗?

无移位或移位较小的小朋友一般采用保守治疗,不影响手指的活动,待骨折愈合后拆除夹板。

移位很严重的小朋友,就需要接受手术治疗。肱骨髁上骨折需要尽可能的解剖复位,以防发生肘内翻、肘外翻畸形或伸屈功能丧失。

我院根据不同分型的肱骨髁上骨折制定患者最合适的治疗方法:






该方法操作简便,医源性损伤较小,治疗费用低且效果良好。复位后要求患者进行握拳、伸指、曲腕、伸腕,早期功能锻炼,预防关节僵硬。


闭合复位经皮克氏针内固定




该方式使骨折断端固定牢靠,减少了骨折再移位的发生。而且手术创伤小,无需切开软组织,对骨折周围组织损伤小,不需要过度屈曲固定,有利于骨折愈合及肘关节功能的恢复。

预后:

肱骨髁上骨折的治疗过程中血管、神经、骨骺并发症比较多,应随时调整治疗方案。一旦并发症发生或形成,需立即或后期手术治疗。积极的进行功能性的锻炼,可以促进骨折处血液的循环,有利于骨折的愈合,同时也要防止神经肌肉的萎缩和防止关节畸形的形成,可以适当的活动一下腕关节、肩关节、肘关节等。

家庭护理:

健康教育:对于骨折患儿而言,年龄小,对疼痛的忍耐度与治疗的依存性差,往往需要家属的配合、指导与监督。患儿家属的健康素养越高,儿童疾病治疗效果越好。

功能康复:家属应在骨科或康复医师建议下,对患者进行康复锻炼。

饮食:在治疗过程中一定要注意饮食合理搭配,多注意休息,及时的去医院进行复查,平时多吃清淡食物,多吃新鲜的水果和蔬菜、牛奶、芝麻等来辅助的增强体质。


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