压疮预防的健康教育压疮:是指任何因压力没有解除而导致的皮肤和皮下组织的损伤,常见于长期卧床、生活不能自理或者长期坐轮椅不能站立和行走者,表现可以为局部皮肤发红,严重者可形成深达肌肉或骨骼的深洞。 压疮因局部受压时间不同而表现不同。预先采取预防措施,可以避免压疮往深处进展。 I期(早期):皮肤完整,骨突处出现压红,压力去除30分钟后发红不退。此期可通过翻身、受压处减压,来避免压疮进一步往深处发展。 II期:皮肤破损或出现水泡。此期注意减压,保持皮肤清洁,保护创面,防止感染发生。 皿期:皮肤破损,伤到脂肪层。此期注意减压,创面保护,定期换药。 IV期:皮肤破损,组织坏死或损害到骨骼、肌肉或肌腱组织。此时治疗较困难,除加强翻身,减压措施外,需定期换药。 易发部位: 哪些危险因素会促进压疮的发生?压疮的起因主要是压力、摩擦力、剪切力和潮湿。因此限制在床上或椅子上、不能移动、大小便失禁、营养差及意识不清等都会增加发生压疮的危险性。压疮多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨突处。根据卧位不同受压点不同,好发部位也不同。临床上95%的压疮发生在下半身的骨隆突上,比较典型的压疮发生部位为骶尾部、股骨大转子、坐骨结节、足跟及外踝。 压疮的预防: 1、改变体位至少2h一次,不能自行翻身的患者,定时帮助其翻身,不宜翻身的患者予受压部位使用枕垫等减压,协助患者定期进行活动或被动肢体功能锻炼。 2、保持皮肤清洁、干燥,定时为患者进行温水擦浴,促进血液循环。 3、为患者更换卧位或使用便器时,须将患者抬离床面,避免拉拽,减少摩擦力和避免便器制伤。尽可能的维持皮肤完整。 4、保持床面干燥、平整、清洁、无皮屑,无渣物。 5、遵医嘱给予高蛋白、高维生素饮食,增加机体抗病和修复能力。 |